UA-46448181-1
300000
1
Dane dotyczące zdarzenia
2
Dane osobowe
3
Wymagane dokumenty
4
Oświadczenia
5
Podsumowanie
✓
Potwierdzenie
Dalej
Śmierć
Dane dotyczące zdarzenia
Wybierz kogo dotyczy zdarzenie
*
Ubezpieczonego
Współmałżonka/Partnera
Rodzica współmałżonka
Rodzica
Dziecka
Data śmierci
*
Czy śmierć nastąpiła w szpitalu?
*
Tak
Nie
Przyczyna śmierci
*
Choroba
Wypadek
Inna, nieznana
Informacja o dokumentach
Dalej